Γιατί κάνουμε απονεύρωση;
Αν ο πολφός του δοντιού τραυματιστεί ή νοσήσει και δεν μπορεί να αποκατασταθεί χωρίς ιατρική παρέμβαση, μπορεί να διεισδύσουν σ'αυτόν μικρόβια και τα τοξικά τους παράγωγα και να προκαλέσουν το «θάνατο», δηλαδή τη νέκρωση του πολφού. Αν δεν γίνει απονεύρωση μπορεί να σχηματιστεί απόστημα με πύον στο ακρορρίζιο του δοντιού και να προκληθεί ισχυρός πόνος. Αν δεν γίνει θεραπεία ίσως φθάσουμε στην εξαγωγή του δοντιού.
Τι κάνουμε με την απονεύρωση;
Με την απονεύρωση αφαιρούμε το νεύρο από το εσωτερικό του δοντιού, καθαρίζουμε και απολυμαίνουμε τον πολφικό θάλαμο και τους ριζικούς σωλήνες (δηλαδή τους εσωτερικούς χώρους του δοντιού όπου απλώνεται το νεύρο του) και κατόπιν, σφραγίζουμε καλά αυτούς τους χώρους μέχρι το ακρορρίζιο. Ο πολφός δεν είναι μόνο το νεύρο όπως συνήθως περιγράφεται, αλλά ένας μαλακός ιστός που περιέχει αιμοφόρα αγγεία, νευρικές ίνες και συνδετικό ιστό.
Διαδικασία
Κατά την πρώτη επίσκεψη
Γίνεται τοπική αναισθησία στο δόντι και απομόνωση του δοντιού από το σάλιο με βαμβάκι. Ο γιατρός ανοίγει με τον τροχό τη μύλη του δοντιού, αφαιρεί τον πολφό και κατόπιν καθαρίζει και διαμορφώνει κατάλληλα τους ριζικους σωλήνες. Μπορεί να χρησιμοποιήσει διάφορα φάρμακα μέσα στον πολφικό θάλαμο και στους ριζικούς σωλήνες για την εξουδετέρωση των μικροβίων. Επίσης εμείς στην κλινική μας κάνουμε χρήση του laser για την αποστείρωση των ριζικών σωλήνων. Κατόπιν τοποθετείται ένα προσωρινό σφράγισμα στο άνοιγμα της μύλης. Μπορεί να χορηγήσουν αντιβιοτικά στον ασθενή αν υπάρχει φλεγμονή και που να έχει επεκταθεί πέρα από το ακρορρίζιο του δοντιού.
Στη δεύτερη επίσκεψη
Αφού αφαιρεθεί το προσωρινό σφράγισμα, καθαρίζεται, στεγνώνεται και αποστειρώνεται με το laser ξανά κάθε ριζικός σωλήνας. Τέλος, τοποθετείται ξανά προσωρινό σφράγισμα για την προστασία του δοντιού μεταξύ των επισκέψεων.
Στην τρίτη επίσκεψη
Αφαιρείται το προσωρινό σφράγισμα και εφόσον όλα είναι εντάξει (αυτό θα το κρίνει ο γιατρός με ακτινογραφία και άλλα μέσα), το δόντι σφραγίζεται κανονικά ή γίνονται κάποιες αλλαγές με φάρμακα μέσα στο δόντι. Στη συνέχεια μπορεί να τοποθετηθεί και ένας άξονας μέσα στο δόντι για την ενίσχυση του η και να τοποθετηθεί στεφάνη (η γνωστή κορώνα ή θήκη) για την αποκατάσταση του δοντιού.
Φαρμακευτική Αγωγή
Είναι απόλυτα φυσικό να παρουσιάζεται ενόχληση ακόμα και μετά το τέλος της απονεύρωσης, ιδιαίτερα μετά από μάσηση. Για την ανακούφισή σας μπορεί να χρειαστεί να ακολουθήσετε για λίγες μέρες κάποια φαρμακευτική αγωγή. Σε περίπτωση δε χορήγησης αντιβιωτικών είναι απαραίτητη η ολοκλήρωση της αγωγης, ακόμα και αν τα συμπτώματα υποχωρήσουν.